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內容簡介: 博客來網路書局兩年前,黃達夫的《用心聆聽》引起醫學界的熱烈迴響;兩年後,他再次振筆疾呼,開出「正確的醫療才是最經濟的醫療」這張處方箋,希望國內的醫療環境更加健康,全民的健康也能獲得更大的保博客來障!黃達夫院長深知,要改善國內的醫療環境不是一蹴可幾的,他積極投入國內醫療環境及制度的改革上,加入教育部、國衛院與衛生署等重大醫療議題的規劃與委員會。在進行身教的同時,他也開始著手記述,希望能將正確的醫療觀念往外傳播,向下扎根。在本書中,黃院長暢談好醫師該具備的條件、國內的健保制度如何走下去及如何提升醫療品質等議題。誠如黃院長所言:「如果這本書的出版,能影響一些年輕的醫學生、醫師及其他醫療界的工作人員,把國內醫療環境的改善,當做自己的責任,做為他們工作的一部份,我相信我們的明天就會更光明。」
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- 新功能介紹 作者: 黃達夫/著,林靜靜/整理
- 出版社:天下文化 新功能介紹
- 出版日期:2001/10/15
- 語言:繁體中文
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內容來自YAHOO新聞
心房顫動還傷腦?研究:失智風險增3倍
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名63歲林先生,近半年來記憶力減退,家人還發現他突然不會使用手機或鑰匙,反應似乎也緩慢許多。求診才發現,林先生為慢性心房顫動患者,腦部已出現多處中風病灶,因而造成血管性失智症。醫師指出,研究認為,心房顫動患者可能增加智能障礙,以及失智症風險達1~3倍不等;而造成智能障礙的主因,是心房顫動提高腦中風機率。
腦退化疾病 中風也是推手
成大醫院神經部宋碧姍醫師表示,心房顫動患者中風的風險為常人的3至5倍,還可能造成隱形中風,也就是臨床無症狀的腦中風,待中風病灶累積後才會出現症狀;此外,心房顫動患者出現隱形中風的普及率,大約是正常心律族群的2倍。
宋醫師也說,中風引發的智能障礙、失智症,統稱血管性認知異常。據台灣及港陸地區研究發現,中風後 3個月內出現智能障礙或失智症的比例約有1成至3成。值得注意,中風也是其他腦退化疾病的推手。研究指出,中風或腦血管疾病會增加阿茲海默症的腦部病理變化及發生風險。
掌握「二避一要」 慎防心房顫動
心房顫動是最常見的心律不整,發生率會隨年紀上升增加,男性發生率較高。而造成心房顫動的危險因子,包括:年齡、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜疾病、心衰竭等。因此宋醫師提醒,為減少因為心房顫動造成血管性智能障礙風險,應注意「二避一要」:
●第一避/「避免」出現心房顫動,要積極控制高血壓,並選擇合適的藥物,特別是針對左心室肥大或心臟收縮功能不佳的患者,可以減少新發生心房顫動的機會。
●第二避/若已確診為心房顫動,不論是陣發性心房顫動或持續性心房顫動,應「避免」血栓型中風的產生,若病患屬中高危險群,醫師會建議使用抗凝血藥物治療,以避免血栓型中風。
●一要/心房顫動患者及家人,應「要」隨時注意病人之智能狀況,若發現有記憶力減退或認知功能障礙,應盡快至內科醫師或神經科醫師處求診,把握在輕度認知障礙前及早預防中風與治療。
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